令和6年度 佐賀中部病院 病院指標

令和6年度 佐賀中部病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
■年齢階級別退院患者数
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 20 70 78 86 210 348 487 840 882 369
令和6年4月1日~令和7年3月31日までに退院された患者様の年齢階級別の内訳です。50歳から80歳代の所謂、中~高齢者の患者様が多数入院されているように見受けられます。
幅広い年齢層の患者様に対応しており、特に慢性疾患を抱えた高齢者、救急対応が必要な高齢者への対応には力を入れております。また、救急車の受け入れを積極的に行い、地域医療機関への逆紹介も積極的に行っております。
■診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
・内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 136 2 2.02 0 56.38
0400802499x0xx 肺炎等 82 22.07 16.40 7.32 83.94
050130xx9900x0 心不全 77 24.22 17.33 9.09 84.61
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 51 5.59 5.55 1.96 58.29
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 42 20.17 20.78 26.19 86.12
症例数1位の睡眠時無呼吸は、精密PSG目的での入院となっています。当院では、2000年より睡眠時無呼吸の診療を開始し、2023年に睡眠時無呼吸センターを開設しました。精密PSG検査については、佐賀県全域から紹介を受けています。
症例数2~5位につきましては、当院は二次医療を担う病院であることから、自主初診や地域のクリニックの先生、施設からの紹介が多く、肺炎、誤嚥性肺炎、心不全、ウイルス性腸炎等の症例が多くなっています。いずれも昨年度より症例数が増加いたしました。
・外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠経ヘルニア(15歳以上) 45 6.22 4.54 2.22 70.82
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 43 11.35 9.77 0 66.35
060335xx0200xx 胆嚢炎等 24 8.67 7.05 0 62.96
060040xx99x5xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 20 3.65 4.33 0 76.40
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 19 6.37 6.48 0 61.42
鼠経ヘルニア、乳癌、胆嚢炎、大腸癌の順に症例が多く、在院日数は全国平均を指標としたクリニカルパスに準じております。
近年は高齢者も増え、患者様のニーズにあった個別の対応でやや長めの疾患も認めます。
胃癌、大腸癌ともに、ステージⅣの初発症例も多く、化学療法も入外含め対応しております。
・整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 134 25.97 25.29 67.91 86.43
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 85 22.84 19.16 48.24 80.88
160760xx01xxxx 前腕の骨折 71 11.89 5.95 5.63 65.41
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 37 25.32 17.84 16.22 55.27
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 32 24.44 18.76 3.12 69.72
高齢者の外傷に対する治療を中心に行っています。
手術が必要な患者様も手術を必要としない患者様も積極的に受け入れています。
・眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 17 2 2.49 0 69.53
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当院眼科では、令和2年7月より1泊2日入院で白内障手術を行っております。
・泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 21 2 2.45 0 74.67
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前立腺癌三次検診として、入院前立腺生検を行っています。
■初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 再発 病期分類 基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 12 14 - 19 - - 1 8
大腸癌 - 17 50 45 - - 1 8
乳癌 33 35 12 - - 10 1 8
肺癌 - - - 13 - - 1 8
肝癌 - - - - 11 - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌や乳癌に関しては、健康診断や近隣施設との連携で比較的早期での治療を認めます。
大腸癌は、症例の増加が見られます。
肝癌、肺癌に関しては、進行再発例が多い傾向が見られます。どの疾患においても進行度に準じた化学療法、緩和療法など行っております。
■成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 平均 在院日数 平均年齢
軽症 - 10.25 63
中等症 132 18.20 76.05
重症 11 29.45 85.64
超重症 - - 91
不明 - - -
当院呼吸器内科では、軽症から超重症の患者様まで、幅広く肺炎の治療を行っております。
今年度は、特に中等症の症例が前年度比1.59倍と大幅に増加いたしました。
■脳梗塞の患者数等
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 10 34 83.8 60
脳梗塞リハビリテーションの患者様を受け入れると共に、TOYOTAウェルウォークを用いたロボットリハビリテーションにも取り組んでおります。
■診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
・内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 45 1.42 2.49 0 71.78
K654 内視鏡的消化管止血術 26 0.04 11.15 0 70.31
K5223 食道狭窄拡張術(拡張用バルーン) 24 0.08 1.29 0 59.71
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 14 2.21 6.14 0 73.43
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 0.38 9.31 0 72.31
消化器内科では、主に消化管・肝胆膵疾患の診断と治療を行っております。
大腸ポリープに対して行う内視鏡的大腸ポリープ切除術の症例数は前年度より増加しております。
その他、消化管出血に対する内視鏡的止血術、食道静脈瘤の治療(硬化療法や結紮術)、肝癌の治療(血管塞栓術やラジオ波による焼灼術など)も行っております。
内視鏡的乳頭切開術や総胆管結石に対する処置で、経乳頭的に結石を除去します。
また、内視鏡的胆道ステント留置術は、様々な病態で狭窄した胆道チューブや金属のステントを留置し、胆汁の流れを良くする内視鏡治療です。
・外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術(両側) 40 1.03 3.25 0 69.8
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 31 1.06 8.35 0 68.77
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 26 1.62 5.96 0 64.23
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用埋込型カテーテル設置(頭頸部その他) 22 0 2.18 0 58.95
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 16 1.44 5.94 0 55.38
結腸、直腸癌や胃癌、鼠経ヘルニア、胆石胆嚢炎、虫垂炎なdp3DやICGなどを使用した腹腔鏡下手術を中心に行っており、乳癌、肝臓癌、膵臓癌なども標準的な手術から再建術まで施行しております。
・整形外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 134 2.15 22.05 53.73 80.09
K0462 骨折観血的手術(下腿) 106 2.29 10.05 8.49 61.87
K0821 人工関節置換術(膝) 62 2.16 24.02 9.68 72.37
K0811 人工関節置換術(股) 61 3.9 23.72 68.85 86.79
K0463 骨折観血的手術(足) 56 2.68 15.43 10.71 65.29
高齢者の骨折に対する手術、関節の変性疾患に対する手術を多く実施しております。
・眼科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ㇿ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 17 0 1 0 69.53
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当院眼科では、令和2年7月より1泊2日入院で白内障手術を行っております。
■その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
■リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
486 428 88.07
■V血液培養2セット実施率
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) 血液培養2セット実施率
630 384 60.95
■広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
218 161 73.85
■転倒・転落発生率
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) 転倒・転落発生率
50288 30 0.60
■転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) 転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
50288 2 0.04
■手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) 分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) 手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
999 999 100.00
■d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) 褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率
47947 11 0.02
■65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
65歳以上の退院患者数 (分母) 分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) 65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
2311 2294 99.26
■身体的拘束の実施率
退院患者の在院日数の総和 (分母) 分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) 身体的拘束の実施率
50288 140 0.28